DeviceUsage
La déclaration d'usage d'un dispositif par le patient ou un proche : portait son CPAP cette nuit, n'a pas pris son tensiomètre cette semaine. Le pendant FHIR de MedicationStatement pour les dispositifs.
Objet de la ressource
DeviceUsage encode la déclaration — non confirmée mécaniquement — qu'un patient utilise ou n'utilise pas un dispositif. Elle alimente l'analyse d'observance, est utilisée en télémédecine pour comparer ce que le patient déclare avec ce que les capteurs IoT renvoient, et joue un rôle clé en éducation thérapeutique.
Champs clés
| Champ | Type | Cardinalité | Rôle |
|---|---|---|---|
identifier | Identifier[] | 0..* | Identifiants de l'usage. |
status | code | 1..1 | `active`, `completed`, `not-done`, `entered-in-error`, `intended`, `stopped`, `on-hold`. |
category | CodeableConcept[] | 0..* | Catégorie d'usage. |
patient | Reference(Patient) | 1..1 | Patient utilisateur. |
derivedFrom | Reference(ServiceRequest | Procedure | Claim | Observation | QuestionnaireResponse | DocumentReference)[] | 0..* | Source de l'information. |
timing[x] | Timing | Period | dateTime | 0..1 | Période ou timing d'usage. |
reason | CodeableReference(Condition | Observation | DiagnosticReport | DocumentReference)[] | 0..* | Raison médicale. |
bodySite | CodeableReference(BodyStructure) | 0..1 | Site corporel. |
note | Annotation[] | 0..* | Notes (commentaires patient). |
Exemple JSON
{
"resourceType": "DeviceUsage",
"id": "example-cpap-usage",
"status": "active",
"patient": {
"reference": "Patient/apnea-67890"
},
"device": {
"reference": {
"reference": "Device/cpap-resmed-001"
}
},
"timing": {
"repeat": {
"frequency": 1,
"period": 1,
"periodUnit": "d"
}
},
"informationSource": {
"reference": "Patient/apnea-67890"
},
"reason": [{
"concept": {
"coding": [{
"system": "http://snomed.info/sct",
"code": "73430006",
"display": "Sleep apnea"
}]
}
}],
"note": [{
"text": "Patient déclare port nocturne >4 h en moyenne."
}]
} Pièges courants
- Statut active alors que la patient déclare ne plus utiliser : status doit être stopped ou not-done.
- Source d'information manquante : l'observance ne peut être que déclarative ou capteur — sans source, l'audit est impossible.
- Pas de timing : aucune analyse de la régularité.
Ressources liées
- device — dispositif.
- devicedispense — dispensation.
- medicationstatement — homologue pour les médicaments.
- observation — données capteur réelles.