ADT^A24 — Link Patient Information

Deux dossiers semblent appartenir au même patient mais on n'est pas encore prêt à les fusionner : A24 crée un lien doux, en attente de validation manuelle par l'identitovigilance.

Objet du message

Cas typique : matching MPI probabiliste qui dépasse un seuil sans atteindre la certitude. Au lieu de fusionner aveuglément (A18/A40), l'EMPI émet A24 pour mettre les dossiers en attente d'examen humain par le service d'identitovigilance. Aucune donnée n'est déplacée. Le lien sera transformé en A18/A40 si validé, ou levé par A37 (Unlink Patient Information) si infirmé.

Structure segmentaire

Structure ADT_A24 : MSH, EVN, deux blocs PID (les patients liés), PD1 et PV1 optionnels.

Exemple réel

MRN567890 et MRN567899 ont les mêmes nom, prénom et date de naissance — possible doublon :

MSH|^~\&|HIS|HOSP01|EHR|CLINIC02|20260516162000||ADT^A24^ADT_A24|MSG00024001|P|2.5.1|||AL|NE
EVN|A24|20260516162000|||DRJONES^Jones^Sarah^^^DR.|SUSPECTED DUPLICATE - PENDING REVIEW
PID|1||MRN567890^^^HOSP^MR||DOE^JOHN^A^^MR.||19720515|M
PID|2||MRN567899^^^HOSP^MR||DOE^JOHN^A^^MR.||19720515|M

Acquittement (ACK)

MSH|^~\&|EHR|CLINIC02|HIS|HOSP01|20260516162001||ACK^A24^ACK|ACK00024001|P|2.5.1
MSA|AA|MSG00024001

Erreurs fréquentes

• Confusion A24 / A18 : A24 n'efface RIEN, il signale seulement. Si l'EHR récepteur traite A24 comme A18, on peut perdre l'identité d'un patient légitime.
• EVN-4 manquant : pas de justification = pas d'audit. Toujours fournir la cause (score MPI, demande utilisateur).
• A24 puis silence : le lien doit être résolu (A18 fusion validée OU A37 lien levé). Sinon dossiers en limbo.

Événements ADT liés

Voir aussi : ADT^A18.