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ADT^A40 — Merge Patient — Patient ID

Fusion au niveau Patient ID avec propagation aux visites historiques. Successeur modernisé d'A18 (Merge Patient Information).

Objet du message

A40 fusionne deux Patient ID. Toutes les visites, observations, prescriptions liées à l'ID absorbé doivent être re-rattachées à l'ID survivant. Plus puissant qu'A30 (qui agit au niveau Person uniquement).

Structure segmentaire

Structure ADT_A39. MSH, EVN, PID (survivant), MRG (absorbé).

Exemple réel

Fusion de MR100401 (doublon) vers MR100400 (survivant) pour Claire Dubois :

plaintext adt-a40-example.hl7
MSH|^~\&|MPI|HOSP01|EHR|CLINIC02|20260518130000||ADT^A40^ADT_A39|MSG00040001|P|2.5.1|||AL|NE
EVN|A40|20260518130000|||MPI004^Manager^Merger^^^MS.|MERGE PATIENT IDS POST-FUSION VISIT IMPACT
PID|1||MR100400^^^HOSP^MR||DUBOIS^CLAIRE^^^MS.||19751120|F
MRG|MR100401^^^HOSP^MR

Acquittement (ACK)

plaintext ack-a40-example.hl7
MSH|^~\&|EHR|CLINIC02|MPI|HOSP01|20260518130001||ACK^A40^ACK|ACK00040001|P|2.5.1
MSA|AA|MSG00040001

Erreurs fréquentes

  • Propagation incomplète : si le récepteur ne propage pas la fusion aux visites historiques, des données restent orphelines.
  • A40 utilisé pour A30 : A40 a un coût opérationnel énorme pour le récepteur. À réserver aux cas avec visites.
  • Pas d'AuditEvent : obligatoire.

Événements ADT liés

CodeTrigger eventDescription
A40Merge Patient — Patient IDCette page.
A30Merge Person InformationVariante MPI sans visite.
A18Merge Patient InformationVariante héritée.
A41Merge AccountFusion au niveau compte.

Voir aussi : ADT^A30, ADT^A18.