ADT^A05 — Pre-admit a Patient

Avant l'arrivée du patient : A05 enregistre le dossier, alloue un lit prévisionnel, déclenche la vérification d'éligibilité assurance et prépare le séjour à venir.

Objet du message

A05 est diffusé quand le SIH crée un dossier pour un patient programmé : chirurgie élective, hospitalisation de jour planifiée, accouchement programmé. La pré-admission permet :

• de générer un numéro de séjour réservé ;
• de transmettre l'information d'assurance pour la vérification éligibilité en amont (X12 270/271 ou flux propriétaire) ;
• de pré-allouer un lit ;
• de pré-charger les médicaments habituels dans le SIH de la pharmacie ;
• de générer les feuilles d'admission éditées le jour J.

A05 est typiquement converti en A01 le jour de l'arrivée effective du patient : même numéro de visite, classe de patient mise à jour de P à I, lit confirmé, PV1-44 renseigné.

Structure segmentaire

ADT_A05
  MSH                    Message Header (mandatoire)
  [ SFT ]                Software Segment (optionnel)
  EVN                    Event Type (mandatoire)
  PID                    Patient Identification (mandatoire)
  [ PD1 ]                Patient Additional Demographics (optionnel)
  [ { ROL } ]            Role (optionnel, répétable)
  [ { NK1 } ]            Next of Kin (optionnel, répétable)
  PV1                    Patient Visit (mandatoire)
  [ PV2 ]                Patient Visit - Additional Info (optionnel)
  [ { OBX } ]            Observation (optionnel, répétable)
  [ { AL1 } ]            Allergy (optionnel, répétable)
  [ { DG1 } ]            Diagnosis (optionnel, répétable)
  [ DRG ]                Diagnosis Related Group (optionnel)
  [ { PR1 [ { ROL } ] } ] Procedure (optionnel, répétable)
  [ { GT1 } ]            Guarantor (optionnel, répétable)
  [ { IN1 [IN2] [IN3] } ] Insurance (optionnel, répétable)

MSH — EVN

• MSH-9 : ADT^A05^ADT_A05.
• EVN-2 : timestamp de saisie de la pré-admission.
• EVN-6 : timestamp de l'événement clinique (date de pré-admission au sens fonctionnel).

PID — PV1

• PV1-2 : P — Preadmit (table 0004).
• PV1-44 : date/heure prévisionnelle d'admission (forecast).
• PV1-19 : numéro de séjour réservé — conservé lors de la conversion en A01.

Segments financiers

GT1 et IN1 sont particulièrement utiles en A05 : ils déclenchent le contrôle de couverture avant l'arrivée du patient, ce qui réduit les bad debts et permet d'envoyer un devis d'hospitalisation au patient.

Exemple réel

Pré-admission le 10 mai 2026 pour une chirurgie programmée le 20 mai à 08:00 :

MSH|^~\&|HIS|HOSP01|EHR|CLINIC02|20260510140000||ADT^A05^ADT_A05|MSG00006001|P|2.5.1|||AL|NE
EVN|A05|20260510140000|||DRJONES^Jones^Sarah^^^DR.
PID|1||MRN112233^^^HOSP^MR||LEROY^MARIE^^^MME.||19590303|F|||12 RUE DE LA PAIX^^PARIS^^75002^FR||+33611223344|||M||ACCT2026-PA001
PV1|1|P|SUR^PROG^^HOSP01|R|||DRCHIRA^Chirac^Paul^^^DR.|||SUR|||||||PRE|||||||||||||||||||HOSP01|||||20260520080000
IN1|1|AMELI^AMELI Régime Général^HL70072|18 11 75 110 134 56|CPAM|^^^CPAM 75^Paris^^75001|||||||20260101|20261231
GT1|1||LEROY^MARIE^^^MME.||12 RUE DE LA PAIX^^PARIS^^75002|+33611223344||19590303|F||SE^Self^HL70063

A05 vs A01

Acquittement (ACK)

MSH|^~\&|EHR|CLINIC02|HIS|HOSP01|20260510140001||ACK^A05^ACK|ACK00006001|P|2.5.1
MSA|AA|MSG00006001

Erreurs fréquentes

• PV1-2 = I en A05 : incohérent. La classe doit être P.
• Numéro de visite changé entre A05 et A01 : rompt la corrélation, génère un séjour orphelin.
• A05 sans IN1 : prive le service admission de la possibilité de vérifier l'éligibilité avant l'arrivée.

Événements ADT liés

Voir aussi : ADT^A01 et FHIR Encounter (statut planned).