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Library — détail : conteneur CQL & FHIRPath

Porteur de logique exécutable (CQL, FHIRPath, ELM) référencée par Measure, PlanDefinition, ActivityDefinition. Brique de base des mesures de qualité HEDIS / QPP et de la décision clinique évidence-based.

Rôle dans le clinical reasoning

Library est l'asset central du pattern Clinical Quality Language (CQL). Une Library porte le code CQL exécutable que les autres ressources referencent :

  • Measure -> library -> Library (population, numerator, denominator).
  • PlanDefinition -> library -> Library (rules CDS).
  • ActivityDefinition -> library -> Library (computation d'attributs).

Champs clés

ChampCardinalitéRôle
url0..1URL canonique référencée par les Measure / PlanDefinition.
version0..1Version sémantique.
status1..1draft | active | retired | unknown.
type1..1logic-library | model-definition | asset-collection | module-definition.
content0..*Attachments. Texte CQL, ELM XML/JSON.
dataRequirement0..*Données FHIR consommées (utile pour pré-fetch).
parameter0..*Paramètres d'exécution.

CQL embarqué

Le bloc content embarque le CQL en base64 (contentType: text/cql) ou pointe vers un attachment externe (url). Le serveur compile en ELM (Expression Logical Model) avant exécution.

Exemple : Library de mesure HbA1c

json library-hba1c-measure.json
{
  "resourceType": "Library",
  "id": "lib-hba1c-measure",
  "url": "http://example.org/fhir/Library/HbA1cMeasure",
  "version": "1.0.0",
  "name": "HbA1cMeasure",
  "title": "HbA1c Quality Measure CQL Library",
  "status": "active",
  "experimental": false,
  "type": {
    "coding": [{
      "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/library-type",
      "code": "logic-library"
    }]
  },
  "subjectCodeableConcept": {
    "coding": [{
      "system": "http://hl7.org/fhir/resource-types",
      "code": "Patient"
    }]
  },
  "content": [{
    "contentType": "text/cql",
    "data": "bGlicmFyeSBIYkExY01lYXN1cmUgdmVyc2lvbiAnMS4wLjAnCnVzaW5nIEZISVIgdmVyc2lvbiAnNS4wLjAnCmluY2x1ZGUgRkhJUkhlbHBlcnMgdmVyc2lvbiAnNS4wLjAnCgpwYXJhbWV0ZXIgIk1lYXN1cmVtZW50IFBlcmlvZCIgSW50ZXJ2YWw8RGF0ZVRpbWU+Cgpjb250ZXh0IFBhdGllbnQK"
  }]
}

Pièges courants

  • Pas de version — sans version, la traçabilité d'audit est cassée.
  • CQL non compilable — un attachment CQL erroné fait échouer les Measure consommatrices. Test unitaire en pré-publication.
  • dataRequirement absent — sans, le serveur ne peut pas pré-fetcher les données.

Ressources liées